MODULO DI ADESIONE AL CIRCOLO
VENICE DIVING ASS. SP. DILETTANTISTICA
Il sottoscritto
A tale scopo dichiaro di condividere gli obbiettivi espressi nello statuto e di voler contribuire alla loro realizzazione. Il sottoscritto inoltre:
a) si impegna nell’osservanza delle norme statuarie e delle disposizioni del consiglio direttivo;
b) prende atto che l’adesione è subordinata all’accettazione della domanda a parte dell’organo statuario previsto dallo statuto;
c) dichiara che in caso di accettazione quale tesserato non associato verserà la quota associativa ad uopo stabilita;
d) in quanto tesserato non associato avrà il diritto di partecipare alle attività associative;
e) è informato sulle coperture assicurative previste dal rilascio della tessera.
LIBERATORIA
I tuoi dati relativi alla subacquea
Informativa sui Rischi e Responsabilità e Relativa Accettazione / Informativa sulle Attività Commerciali e Relativa Accettazione
Si prega di leggere attentamente e compilare dove richiesto prima di sottoscrivere
Informativa sulle Attività Commerciali e Relativa Accettazione
Comprendo e accetto che i Membri PADI (Membri), inclusi VENICE DIVING A.s.d e/o qualsiasi Istruttore o Divemaster PADI implicato nel programma cui sto partecipando, sono autorizzati ad utilizzare i diversi Marchi PADI e a condurre l'addestramento PADI, ma non sono agenti, impiegati o concessionari di PADI EMEA Ltd., PADI Americas, Inc., o di società, filiali o aziende loro affiliate ("PADI"). Inoltre, comprendo che le attività commerciali dei Membri sono indipendenti, pertanto non di proprietà o gestite da PADI; ed ancora, comprendo che pur stabilendo gli standard dei programmi di addestramento subacqueo, PADI non è in alcun modo responsabile delle attività commerciali dei Membri, della loro conduzione giornaliera dei programmi PADI, della supervisione dei subacquei da parte dei Membri e del loro Staff associato, né ha alcun diritto di controllare tutto ciò.
Informativa sui Rischi e Responsabilità e Relativa Accettazione
La presente costituisce una dichiarazione volta a fornire informazioni sui rischi dell’immersione in apnea (skin diving) e dell’immersione con autorespiratore (scuba diving). La presente dichiarazione inoltre enuncia le ipotesi in cui i rischi connessi alla attività di immersione sono da ritenersi a Suo esclusivo carico. La sottoscrizione di tale documento è richiesta a riprova del fatto che lo stesso è stato a Lei consegnato e da Lei compreso. E’ pertanto fondamentale che Lei legga attentamente il contenuto di tale dichiarazione prima di sottoscriverla, In caso di dubbi circa il contenuto della presente dichiarazione, La invitiamo a discuterne direttamente con il Suo istruttore. Nel caso di minorenni il presente modulo dovrà essere sottoscritto da un genitore ovvero da un tutore.
Attenzione: L’immersione in apnea (skin diving) e quella con autorespiratore (scuba diving) presentano rischi intrinsechi che possono causare gravi lesioni o morte. L’immersione con aria compressa può comportare a titolo esemplificativo i seguenti rischi: possono insorgere malattia da decompressione, embolia o altre complicazioni che possono richiedere cure in camera iperbarica. Le immersioni al largo, necessarie per la preparazione e l’ottenimento dell’attestato, potranno essere condotte in un luogo lontano, sia per tempo che per distanza, da una camera iperbarica. L’immersione in apnea e con autorespiratore sono attività fisicamente faticose e il presente programma di immersioni implica un grande sforzo fisico. E’ pertanto necessario fornire reale e veritiere informazioni sul proprio quadro medico ai professionisti/ istruttori nonché alla struttura che offre tale programma.
Accettazione del Rischio
Io sottoscritto comprendo ed accetto che né gli istruttori che gestiscono questo programma, né la struttura presso cui questo programma viene gestito (VENICE DIVING A.s.d), né PADI EMEA Ltd., né PADI Americas Inc. né le loro società affiliate o controllate, né alcuno dei loro rispettivi dipendenti, funzionari, agenti o cessionari, possano in alcun modo essere ritenuti responsabili per l’eventuale morte, lesioni o altre perdite da me subite, che siano conseguenza della mia condotta ovvero per altri problemi derivanti da eventi o circostanze dovuti a mia negligenza e/o colpa. In assenza di negligenza e /o colpa o qualsivoglia altra violazione del dovere di diligenza da parte degli istruttori che gestiscono questo programma, nonché della struttura presso cui tale programma è gestito (VENICE DIVING A.s.d.), di PADI EMEA Ltd., di PADI Americas, Inc. e di parti tutti i soggetti sopra indicati comprendo e accetto che tutti i rischi connessi a tale programma sono a mio esclusivo carico.
Modulo medico-subacqueo
Questionario per il partecipante
L’attività d’immersione ricreativa, con autorespiratore o in apnea, richiede una buona salute fisica e mentale. Di seguito sono riportate delle condizioni mediche che possono essere rischiose durante l’immersione. Coloro che hanno una o più di queste condizioni, o vi sono predisposti, dovrebbero essere visitati da un medico. Il presente modulo medico-subacqueo (questionario per il partecipante) fornisce una base per determinare la necessità o meno di sottoporsi a tale visita medica. Se si nutrono delle preoccupazioni circa la propria idoneità all’attività d’immersione su condizioni mediche non rappresentate in questo modulo, si raccomanda di consultare il proprio medico prima di immergersi. Se non ti senti bene, evita di immergerti. Se pensi che potresti aver contratto una malattia infet-tiva, proteggi te stesso e gli altri non partecipando all’addestramento e/o ad altre attività d’immersione. In questo modulo, la parola “subacquea” indica l’immersione tanto con autorespiratore quanto in apnea. Questo modulo è concepito principalmente come un’ini-ziale indagine medica rivolta ai nuovi subacquei, ma è indicato anche per i subacquei che stanno continuando la propria formazione.
Per la tua sicurezza e quella di chi si immerge con te, rispondi a tutte le domande in modo veritiero.
